華西都市報訊(見習記者 謝燃岸)昨日,成都市醫保局聘請的105名醫保監督員上崗,專門監督機車借款騙取醫保基金的行為。
  成都市有1549家定點醫院和4894家定點零售藥店,如何保證市民的醫療保險金的有效利用?昨日,由成都市市一級推選和成都市20個區(市)縣分別推選的105名“醫保督查”正式上崗,監督全有巢氏房屋市定點醫療機構、定點零售藥店、參保單位、參保人員及各級醫保經辦機構的違規行為,工作形式為市區縣統一組織巡查和個人自主調查相結合,發現違規行為即可向分屬的醫保局和市醫保局舉報,聘期暫為1年。成都市醫保局除了會對監督員的工作進行考核外,同時規定將查實的違規金額與獎勵掛鉤,以此調動監督員們積極性。
  重點暗訪5景觀設計類違規行為
  1、醫保經辦機構工作人員違反規定,不履行工作承諾、不作為或消極作為;對參保單位、參保人員銀行利率和“兩定”機構有“吃、拿、卡、要”等違規行為。
  2、定點醫網站優化療機構和定點零售藥店藥品價格未明碼標價,使用社保卡和現金購藥價格不一致;對參保人員使用社保卡結算時有以物代藥行為。
  3、定點醫療機構推諉參保病人;未徵得參保人員或家屬同意,使用自費項目;收卡住院、過度檢查、亂開處方等行為;多記多收參保人員門診或住院費用;存在個人冒用他人社保卡住院、掛床位住院等違規行為。
  4、定點零售藥店利用社保卡套取現金。
  5、定點醫療機構、定點零售藥店及參保人員提供虛假票據及醫療文書,套取醫保基金等。  (原標題:成都105名醫保監督員上崗)
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